Efectividad de la adhesión en restauraciones estéticas de lesiones cervicales no cariosas en pacientes adultos. Revisión de la literatura
Thu 26 Jan | 10:50 - 11:00
El envejecimiento de la población y la mayor esperanza de vida ha incrementado; asimismo la longevidad de los dientes debido al resultado de numerosos programas de prevención. Sin embargo, los dientes sufren deterioro con el tiempo, en particular con la aparición de fenómeno de desgaste.El desgaste se ha descrito como “la pérdida acumulativa de sustancia dental mineralizada debido a procesos físicos o quimicofísicos”, también se define como el daño de la superficie por remoción de material de una o ambas superficies sólidas y una acción física, donde las capas superficiales de un sólido se rompen o se desprenden de la superficie resultando en lesiones.
La abfracción con una prevalencia entre 27 hasta 85% es el desgaste cervical resultante de la tensión mecánica relacionada con la carga; es el resultado de la tensión de tracción causada por la masticación y la maloclusión. El tratamiento de la lesión cervical es, erróneamente, un cuidado subestimado por muchos profesionales en su práctica diaria. Múltiples problemas se encuentran durante el manejo de estas lesiones y son de dos tipos: las dificultades relacionadas con el diagnóstico etiológico; significa que puede ser delicada y compleja debido a la multiplicidad de factores que intervienen en las lesiones cervicales.
Ademas, dificultades técnicas que incluyen la elección del material de restauración, la obtención de un campo operatorio estrecho, difícil de obtener debido a la posición(adyacente o subgingival) de la lesión cervical, obtención de una restauración con proporciones armoniosas (respetando la curva cervical), estéticas (aspecto superficial y respetando la integración colorimétrica) y funcionales (desviación alimentaria facilitada).
De hecho, el acceso instrumental es limitado, la proximidad de la encía también complica las fases de acabado que, sin embargo, deben ser perfectas, teniendo cuidado de no dañar los tejidos blandos.La ausencia de manejo etiológico y/o una restauración que no cumpla con las condiciones de adhesión (sellado óptimo, elección cuidadosa del sistema adhesivo utilizado) y cumplimiento periodontal conducirá necesariamente al fracaso terapéutico
El objetivo de esta revisión es establecer un protocolo basado en la análisis de la effectividad de la adhesion durante los tratamiento de restauraciones de lesiones cervicales no cariosa para tener una rehabilitación dentaría que dure en el tiempo. Hemos encontrado resultados alentadores en la utilizacion de varias tecnicas de adhesion combinadas.